4岁还在穿“尿不湿”，查来查去原来不是普通遗尿

你真泼烦

新快报讯 记者梁瑜 通讯员简文杨 李饶尧报道 不间断漏尿 2 年，一直要穿着 " 尿不湿 " 的年仅 4 岁小女孩妮妮，终于在广州中山大学附属第六医院查出了真正的原因——双侧重复肾，重复输尿管，左侧重复肾上肾输尿管异位开口于阴道前壁，在该院泌尿外科团队的精心手术治疗下，终于摆脱了这个痛苦。

四岁小女孩，漏尿两年余

" 小可爱，祝贺你出院了！" 中山六院泌尿外科的住院病房里，一个可爱的小女孩在大家的围绕中露出了笑容。这个年仅四岁的小女孩，脸上稚气的天真让人怜爱，任谁也想象不到，痛苦的 " 漏尿 " 竟曾纠缠了这个小朋友两年有余。

刚入院的妮妮，在外表看上去，和普通的小女孩并没有两样，但 4 岁的她却还得跟 2 岁小朋友一样兜着 " 尿不湿 "。" 刚开始以为是尿床，或者是小朋友的正常现象，但是发现她完全不间断，任何时刻都有可能，即使没有尿意也一样会有尿漏出来 "，妮妮爸爸苦恼地回忆到。

经检查，原来妮妮肚子里却比别人多了点东西——双侧重复肾，重复输尿管，左侧重复肾上肾输尿管异位开口于阴道前壁。接诊的泌尿外科副主任王德娟主任医师指出，如果不是因为左上肾输尿管异位开口于尿道括约肌以下的部位，妮妮本可以像大多数人一样，通过尿道括约肌的正常功能控制排尿。正是这多出来的组织，让来自左侧上肾的尿液不受控制不间断流出，" 在正常的排尿间隙有不间断的漏尿 " 的症状成为妮妮日常生活的一部分，是妮妮和家人摆脱不掉的梦魇。

广州就医终获保肾手术方案

回想起在当地医院治疗的那段时间，妮妮爸爸喘了一大口气。当时，为了明确异位输尿管开口的位置及起源，妮妮住院后接受了全面的检查。其中在做逆行造影时，因为需要往输尿管支架内打造影剂，年幼的妮妮一直喊着 " 肚子痛 "，孩子爸爸心都揪成了一团，一边喃喃道：" 我小孩很能忍疼的 …… 平常从不喊疼 ……"，一边低头擦眼泪。术前谈话时，妮妮妈妈怕自己接受不了孩子的病情，留在病房陪小孩。本来是医生与妮妮爸爸面对面地交流，但听到孩子可能要切掉整个左肾时的沉重事实，他头深深地低了下去，感觉无形的压力快要把这个男人的腰都压弯了。妮妮身上的病痛因为孩子的懂事，因为父母的爱子心切，被放大，再放大，直至放大成了一块暗色的幕布，笼罩着这个家庭，把他们隔绝在幸福之外。

在当地医院的建议下，不想让女儿早早就没了一个肾的妮妮父母来到广州寻求帮助，希望能得到小儿泌尿外科方面专家的意见及接受正规的治疗，他们找到了中山六院泌尿外科。在妮妮全部检查结果出来后，考虑到左上肾占左肾功能比例极少且有异位开口，经过慎重充分的考虑讨论并与家长沟通确定，该科王德娟副主任为妮妮制定了全麻下腹腔镜左侧重复肾上肾及输尿管切除术的治疗方案，不需要切掉左肾，这让妮妮父母一下子轻松了起来。术前准备概已完善，大家还剩下一个问题，这一次，妮妮究竟能不能 " 术 " 到病除呢？

小儿腹腔手术犹如" 针尖上的舞蹈 "

王德娟解释说，因为妮妮腹腔空间小，比成人手术操作难度更大。纵然做好了万全准备，手术过程中，医生们的器械也还是经常差点 " 打架 "，简直可谓 " 方寸之间难以腾挪 "，只能不停去尝试不同的操作角度。

不过王主任的操作十分精细，像是 " 针尖上的舞蹈 "，尽可能将要切除的输尿管游离到最远端，切除重复肾时，出血也控制的很好，手术成功完成，且术野非常干净，因此，妮妮不必再接受传统的腹腔引流，在该院泌尿外科、麻醉科及康复科合作推广的无痛、无管化加速康复外科（ERAS）模式下，术后次日，妮妮便可拔除尿管，下床开心地参加了病区组织的六一儿童节小朋友 " 游园活动 "。

第三天的查房过程中，小朋友饮食无碍，再辅用开塞露就解决了排便问题。妈妈开心地告诉医生：妮妮的 " 漏尿 " 痊愈了！全家人的轻松都写在脸上，如释重负的笑容感染了每一个人。

而妮妮爸爸，静静地低头看着睡梦中的女儿。眉宇间不再紧锁愁云，那长久以来绷紧的弦终于和缓。

" 欢迎你们回归到正常生活！"

" 谢谢医生！"