胃癌呈“年轻化”趋势很多早期胃癌都是“顺便”查出来 ...

：莫小天

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由于不健康的饮食方式，使得胃癌呈现出 " 年轻化 " 的趋势，在门诊出现了 20 多岁患者的案例。5 月 10 日，安医大四附院将举行 " 国家消化道早癌防治中心联盟 "2019 早期胃恶性病检查义诊健康宣传活动。

安医大四附院消化肝病科主任唐敏表示，早期胃癌的 5 年生存率高达 90%，而晚期胃癌 5 年生存率不足 10%。因此，早筛查、早诊断、早治疗对于胃癌治疗意义重大。

" 早期胃癌之所以难发现，是因为早期胃癌几乎是没有症状的。门诊中遇到不少早期胃癌患者，碰巧是陪同其他人一起来做胃镜，自己也顺便一起做一个检查，结果意外查出早期胃癌。" 安医大四附院消化肝病科主任唐敏说，他曾诊过一对 40 多岁的兄弟，弟弟陪着哥哥到医院就诊，自己也顺便查一下。没想到，弟弟却查出了早期胃癌。幸运的是，他也在胃镜下做了黏膜剥离术，手术非常顺利，预后也很好。

" 这种情况若没有及时发现，继续发展两三年就可演变成胃癌，五六年就可发展为进展期胃癌，内镜下都切除不了，需要开刀，还要结合放化疗。" 唐敏强调，这就是早筛的意义。

专家提醒 , 胃癌等消化道癌症在早期完全可以治愈 , 最佳的筛查及治疗时间是病变刚刚出现的初期，这段 " 窗期 " 时间只有一两年，却是癌症治疗的 " 黄金期 "，在 " 窗期 " 如能发现早癌并接受正规治疗，不但预后效果好，患者生存质量高，还能节约开支。

那么，有没有一种简单的胃癌筛查方法呢？唐敏表示，胃部的黏膜病变，其实通过血液也能 " 表现 " 出来。患者只需要抽取 2 毫升静脉血，检测胃蛋白酶原、胃泌素 17、幽门螺杆菌等多项指标，通过综合各项指标结果，就能 " 算出 " 胃黏膜病变的风险，高风险患者再进一步进行胃镜的检查确诊。

唐敏介绍，从流行病学来看，40 岁以下人群胃癌的发病率相对较低，多数国家将 40 — 45 岁设定为胃癌筛查的起始临界年龄。但从近年来门诊情况来看，胃癌呈现出 " 年轻化 " 趋势，出现了一些 20 多岁的年轻患者。他提醒，生活在胃癌的高发地区；有消化系统肿瘤家族史，尤其是胃癌家族史以及有不同程度的肠化、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等胃部疾病等人群是重点筛查对象。（付艳 合肥晚报 ZAKER 合肥记者 蒋瑜香）